البلوغ المبكر و النضج الجنسي المبكر عند الذكور و الإناث

من طرف **b7ar** الأحد 26 أبريل - 4:09

هذه المعلومات تخص الجنسين و قد يكون هناك فروق فيما يخص الأعمار
و القياسات المذكورة هنا ما بين بلد
و آخر
أو شعب و آخر.[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
يحدث النضج الجنسي الثانوي نتيجة تأثير الهرمونات, و أول علامة تدل على النضج
الجنسي عند الجنسين هي بداية نمو الثديين و زيادة طلب الطعام , و التي تحدث عادة ما
بين 9 إلى 13 سنة , و قد يكون نمو الثديين الخفيف مؤلماً خاصة عند الشبان و قد يكون
نمو الثديين غير متناظرٍ عند الفتيات.
يحدث [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]عند الذكور بعد سنة مما هو عند الإناث عادة , و تكون العلامات
الأولى عند الذكور هي بداية زيادة حجم القضيب و الخصيتين بعمر 10 إلى 14 سنة بشكل
عام , و بعد بدء علامات البلوغ بحوالي السنتين تحدث هبة النمو عند الجنسين و يزداد
الطول خلالها حوالي 25 سم و يتضاعف الوزن تقريباً و يخشن الصوت بسبب نمو الحنجرة و
يبدأ سعر الوجه بالظهور , و يحدث القذف عادة ما بين عمر 11 إلى 15 سنة و
أحياناً قليلة بشكر مبكر بعمر 8 سنوات أو متأخر بعمر 17 سنة و
يتوقف النمو الطولي عند الشبان بعمر 17 أو 18 سنة و أحياناً بعمر 21 سنة كحد أقصى
و عند الإناث يبدأ الطمث بشكل عام ما بين عمر 12 إلى 13 سنة , و يتأخر حدوث
الطمث عند الفتيات اللواتي لديهن نسبة قليلة من النسيج الدهني مثل راقصات الباليه و
محترفات الرياضة و المصابات بالقمه العصبي , و تحدث الإباضة بشكل حقيقي بعد عدة
دورات طمثية و يتوقف النمو الطولي خلال سنة أو سنتين بعد بدأ الطمث .
اضغط هنا لقراءة المزيد
حول البلوغ الطبيعي.

ما هو البلوغ المبكر ؟

البلوغ المبكر هو ظهور علامات البلوغ الجنسي عند الإناث في فترة
ما قبل عمر 7 أو 8 سنوات و ما قبل 9 سنوات عند الذكور , و هي حالة تسبب القلق للطفل
و الأهل و قد تدل على مرض ما تخفيه هذه التظاهرات.

كيف يتظاهر البلوغ المبكر عند الأطفال
؟
عند الإناث يمكن أن نشاهد واحدة
أو أكثر من العلامات التالية بعمر اقل من 7 أو 8 سنوات:

نمو الثديين
ظهور شعر العانة و شعر الإبطين
النمو الجسمي السريع خاصة الطول
بدء الطمث مبكراً
ظهور حب الشباب
ظهور رائحة على الجسم تشبه رائحة الكبار

و عند الذكور يمكن أن نشاهد
واحدة أو أكثر من العلامات التالية بعمر اقل من 9 سنوات :

زيادة في حجم الخصيتين و العضو الذكري
ظهور شعر العانة و شعر الإبطين و الوجه
النمو الجسمي السريع خاصة الطول
حدوث خشونة في الصوت
ظهور حب الشباب
ظهور رائحة على الجسم تشبه رائحة الكبار

و يبين الجدول التالي تطور الخصية الطبيعي حسب مرحلة تانر ( تانر Tnnerهو
الطبيب الذي قام بدراسة تطور البلوغ عند المراهقين ) و مصدر هذا الجدول هو جامعة
هوبكينز.

مرحلة تانر	طول الخصية بالسم	حجم الخصية بالمل3
I	2 (+ - 0,5)	2
II	2,7 (+ - 0,7)	5
III	3,4 (+ - 0,8)	10
IV	4,1 (+ - 1)	20
V	5 (+ - 0,5)	29

و الجدول التالي يبين تطور طول العضو الذكري
الطبيعي من الولادة و حتى البلوغ الكامل مع العلم أن قياس العضو الذكري يكون بعد شد
العضو بشكل مستقيم نحو الأعلى حتى نشعر بمقاومة الشد و ثم يقاس الطول من منشأ العضو
من جلد العانة حتى ذروة الحشفة و
مصدر هذا الجدول هو جامعة هوبكينز :

العمر	الطول الوسطي للقضيب بالسم	الطول دون الحد الطبيعي (أقل بانحرافين معياريين )
عند الولادة	3,5 (+ - 0,4)	2,5
من الولادة - 5 اشهر	3,9 (+ - 0,8)	1,9
6- 12 شهر	4,3 (+ - 0,5)	2,3
1- 2 سنة	4,7 (+ - 0,5)	2,6
2- 3 سنوات	5,1 (+ - 0,9)	2,9
3- 4 سنوات	5,5 (+ - 0,9)	3,3
4 -5 سنوات	5,7 (+ - 0,9)	3,5
5 - 6 سنوات	6 (+ - 0,9)	3,8
6 - 7 سنوات	6,1 (+ - 0,9)	3,9
7 - 8 سنوات	6,2 (+ - 0,1)	3,7
8 - 9 سنوات	6,3 (+ - 0,1)	3,8
9 - 10 سنوات	6,3 (+ - 1,1)	3,8
10 - 11 سنة	6,4 (+ - 0,5)	3,7
عند البالغ	13,3 (+ - 1,6)	9,3

البلوغ المبكر الجزئي :

و المقصود به هو حدوث بعض علامات البلوغ فقط و ليس جميعها فعند
الإناث , يمكن أن نشاهد في فترة ما بين عمر 6 أشهر و 3 سنوات نمو زائد في الثديين
دون أية علامات أخرى للبلوغ و ثم يزول هذا التضخم في الثديين أو يستمر و عند أخريات
قد يشاهد نمو شعر العانة أو تحت الإبطين دون نضوج جنسي كامل , و يحتاج هؤلاء
الاطفال للتقييم لنفي وجود بلوغ جنسي مبكر حقيقي و لكن أكثر حالات البلوغ الجنسي
المبكر الجزئي لا تحتاج للعلاج و يكتمل النضج الجنسي في عمر المراهقة الطبيعي.
كيف يؤثر البلوغ المبكر على الطفل؟

مع انتهاء البلوغ الطبيعي يتوقف نمو المراهق, و بالتالي فان حدوث البلوغ المبكر
دون معالجته يمكن أن يسبب عدم اكتساب الطفل لطوله الطبيعي المفترض و تباطؤ نموه
الطولي بشكل مبكر مع أن حدوث البلوغ المبكر قد يسبب تسارع النمو في البدء ثم
يتوقفون عن النمو إذا لم يعالجوا و يبقون اقصر من أقرانهم , إضافة لتأثير البلوغ
على الطفل الصغير عاطفياً و اجتماعياً خاصة عند الإناث اللواتي قد يصبن بتغيرات
المزاج أيضا و أما الصبيان فقد يصبحوا عدائيين و يصبح لديهم ميول جنسي غير مناسب
لعمرهم.
ما هي أسباب البلوغ المبكر ؟
في الحالات الطبيعية يحدث البلوغ تحت تأثير غدي من منطقة ما تحت المهاد في
الدماغ , حيث تعطي هذه المنطقة الأوامر للغدة النخامية من أجل إفراز هرمونات تقوم
بتحريض المبيضين عند الإناث و الخصيتين عند الذكور لتقوم هذه الأعضاء بإنتاج
الهرمونات الجنسية و في بعض الحالات من البلوغ المبكر قد يحدث هذا التحريض بشكل
مبكر لسبب ما:

في الدماغ كوجود ورم ما في منطقة ما تحت المهاد (مثل الهامارتوما و
الورم القحفي البلعومي)
و قد ينجم التحريض أيضاً عن رض على الدماغ أو بعد التهاب السحايا
و في أكثر حالات البلوغ المبكر عند الإناث لا نعثر على سبب محدد (بلوغ مبكر
مجهول السبب)
على عكس الذكور حيث غالباً يكون هناك سبب ما
في 5 % من الحالات يكون السبب وراثي عند الذكور
في أقل من 1 % من الحالات يكون السبب وراثي عند الإناث
و أحياناً أخرى قليلة لسبب بعيد عن الدماغ كالغدة الدرقية أو المبيضين

كيف يقوم الطبيب بتشخيص الحالة ؟
سيقوم الطبيب بفحص كامل و دقيق للطفل و من ثم سيقوم بطلب مجموعة من الاستقصاءات
تشمل :

تحاليل دموية و تحليل للبول لتحري الهرمونات لزائدة
صورة لليد لتقدير العمر العظمي للطفل ففي حالات البلوغ المبكر يكون العمر
العظمي متقدمً عن سن الطفل الزمني
و قد يطلب تصوير بالأمواجفوق الصوتية للبطن و صورة المرنان للدماغ

ما هي معالجة البلوغ المبكر ؟

قد يقوم طبيب الاطفال بحالة طفلك لطبيب متخصص في
اضطرابات الغدد
الصم إذا كانت الحالة تستدعي تقييما دقيقاً , و حالما يتأكد التشخيص يكون
الهدف من العلاج هو إيقاف سير البلوغ المبكر و إيقاف النمو السريع للطفل للحيلولة
دون حصول قصر القامة عند الطفل و هناك طريقان رئيسيان للعلاج وفقاً لسبب البلوغ
المبكر :

معالجة السبب الكامن وراء البلوغ كالورم مثلاً
إنقاص مستوى الهرمونات المرتفعة بواسطة الأدوية المسماة
LHRH analogs في الحالات التي لا يعرف فيها سبب واضح
للبلوغ المبكر

و في الحالة الثانية يحصل التحسن بعد حوالي السنة من بدء العلاج و تتراجع علامات
البلوغ
ما هو دورك كأب أو أم ؟

عليك بشرح الحالة للطفل بشكل حقيقي للطفل و بان ما يحصل هو طبيعي و لكنه حدث
مبكراً و لا تركز كثيراً على مواصفات التبدلات الشكلية الحاصلة , و أطلع الطفل على
العلاج و قدم له الدعم النفسي في حال تأثر مزاجه و أداءه الدراسي او تعرض لمضايقات
من رفاقه أو فقد اهتماماته المعتادة و في حال ظهور علامات الاكتئاب عليه.